【藥品名稱】通用名稱: 葉酸片
英文名稱:Folic Acid Tablets
漢語拼音: Yesuan Pian
【成份】本品主要成份為葉酸。
化學名稱:N-{4-[(2-氨基-4-氧代-1,4-二氫-6-蝶啶)甲氨基]苯甲?;鶀-L-谷氨酸
化學結構式為:分子式 C19H19N7O6
分子量 441.4
【性狀】本品為黃色或橙黃色片。
【適應癥】
⑴ 各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血;
⑵ 妊娠期、哺乳期婦女預防給藥;
⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
【規格】5mg
【用法用量】
口服:成人,一次5~10mg(1~2片),一日15~30mg(3~6片),直至血象恢復正常;兒童,一次5mg(1片),一日3次[或一日5~15mg(1~3片),分3次];妊娠期、哺乳期婦女預防用:一次0.4mg,一日一次。
【不良反應】
不良反應較少,罕見過敏反應。長期用藥可以出現畏食、惡心、腹脹等胃腸癥狀。大量服用葉酸時,可使尿呈黃色。
【禁忌】
維生素B12 缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。
【注意事項】
(1)靜脈注射較易致不良反應,故不宜采用;肌內注射時,不宜與維生素 B1、維生素B2、維生素C同管注射;
(2)口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收;
(3)診斷明確后再用藥。若為試驗性治療,應用生理量(一日0.5mg)口服;
(4)營養性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵,應同時補充鐵,并補充蛋白質及其他B族維生素;
(5)惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人,不單獨用葉酸,因這樣會加重維生素B12的負擔和神經系統癥狀;
(6)一般不用維持治療,除非是吸收不良的病人。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 可應用本品
【兒童用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【老年用藥】 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【藥物相互作用】
⑴大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發作次數增多;
⑵ 口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收。
【藥物過量】
⑴ 因大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發作次數增多。因此,這些病人應用的葉酸劑量不應當超過1mg,主張不超過400μg為宜,以免影響病情。
【藥理毒理】 葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素,為機體細胞生長和繁殖必須物質。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內,現已能人工合成。葉酸經二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用,形成四氫葉酸(THFA),后者與多種一碳單位(包括CH3、CH2、CHO等)結合成四氫葉酸類輔酶,傳遞一碳單位,參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下,形成N5,10甲烯基四氫葉酸,能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP),后者可參與細胞的DNA合成,促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中,脫氧尿苷酸轉變為脫氧胸苷酸,其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時,DNA合成減慢,但RNA合成不受影響,結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發育較幼稚的血細胞,尤以紅細胞最為明顯,及時補充可有治療效應。
【藥代動力學】
口服后主要以還原型式在空腸近端吸收,5~20分鐘即出現于血中,一小時后達高峰,其t1/2約為0.7小時。貧血患者吸收速度較正常人快。葉酸由門靜脈進入肝臟,以N5-甲基四氫葉酸的形式儲存于肝臟中和分布到其他組織器官,在肝臟中儲存量約為全身總量的1/3~1/2。治療量的葉酸約90%自尿中排泄,大劑量注射后2小時,即有20%~30%出現于尿中。
【貯藏】遮光,密封保存。
【包裝】塑料瓶;每瓶裝100片。
【有效期】36個月
【執行標準】《中國藥典》2010年版二部
【批準文號】國藥準字H32023288
【生產企業】企業名稱:江蘇亞邦愛普森藥業有限公司
生產地址 :鹽城市響水縣城經濟開發區
郵政編碼 :224600
電話號碼 :0515—86869900
傳真號碼 :0515—86869908
【藥品名稱】通用名稱:羅紅霉素膠囊
英文名稱:Roxithromycin Capsules
漢語拼音:Luohongmeisu Jiaonang
【成 份】本品主要成份為羅紅霉素,化學名稱為:9-{O-[(2-甲氧基乙氧基)-甲基]肟}紅霉素;
化學結構式:
分子式:C41H76N2O15
分子量:837.03
【性 狀】本品內容物為白色或類白色粉末和顆粒。
【適應癥】本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎,急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
【規格】150mg
【用法用量】
空腹口服,一般療程為5~12日。
成人 一次150mg(1粒),一日2次;也可一次300mg(2粒),一日1次。
兒童 一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。
【不良反應】
主要不良反應為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應,但發生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(ALT及 AST升高)、外周血細胞下降等。
【禁忌】
對本品、紅霉素或其他大環內酯類藥物過敏者禁用。
【注意事項】
1.肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。
2.輕度腎功能不全者不需作劑量調整,嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥150mg,一日1次)。
3.本品與紅霉素存在交叉耐藥性。
4.為獲得較高血藥濃度,本品需空腹(餐前1小時或餐后3~4小時)與水同服。
5.用藥期間定期隨訪肝功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。
【兒童用藥】
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【老年用藥】
如老年人的藥動學無明顯改變,不需調整劑量。
【藥物相互作用】
1.不可與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。
2.對氨茶堿的代謝影響小,對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
【藥物過量】
未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【藥理毒理】
本品為半合成的14元環大環內酯類抗生素??咕V與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。
本品可透過細菌細胞膜,在接近供體(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合到“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受體(“A”位)至“P”位的轉移,因而細菌蛋白質合成受到抑制。
【藥代動力學】
口服吸收好,血藥峰濃度(Cmax)高,單劑量口服羅紅霉素150 mg后約2小時達血藥峰濃度(Cmax)6.6~7.9 mg/L,進食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療水平。其蛋白結合率在血濃度2.5 mg/L時為96%。以原形及5個代謝物從體內排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期(t1/2β)為8.4~15.5小時。
【貯藏】遮光、密封,在干燥處保存。
【包裝】鋁塑包裝,(1)10?!?板/盒,(2)6粒×1板/盒,(3)12?!?板/盒,(4)12粒/板×2板/盒。
【有效期】24個月
【執行標準】《中國藥典》2010年版二部
【批準文號】國藥準字H10970115
【生產企業】企業名稱 :江蘇亞邦愛普森藥業有限公司
生產地址 :鹽城市響水縣城經濟開發區
郵政編碼 :224600
電話號碼 :0515—86869900
傳真號碼 :0515—86869908
【適應癥】本品主要用于以下適應癥中病情較重的患者:
1、念珠菌病,用于治療口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時,預防念珠菌感染的發生。
2、隱球菌病,用于治療腦膜以外的新型隱球菌??;治療隱球菌腦膜炎時,本品可作為兩性霉素B聯合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3、球孢子菌病
4、本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
50mg×1片裝
0.1g×1s/2s/5s/10片裝
【適應癥】本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風濕性關節炎,疼痛性骨關節炎(關節病、退行性骨關節?。┑闹委?。